Cada caso es diferente debido no sólo a la naturaleza de las lesiones y la variabilidad en cómo pueden sufrirse, sino también a la historia de cada persona. La genética, el estilo de vida, los pasatiempos y las lesiones pasadas influyen en el estado de salud de cada persona. En algunos casos, con alta gravedad o que no responden a tratamientos conservadores, la recomendación inicial puede ser la consulta quirúrgica. Una consulta quirúrgica puede incluso revelar opciones distintas a la cirugía, como inyecciones, aparatos ortopédicos, dispositivos de asistencia o epidural. En situaciones en las que no se han intentado otros tratamientos, la lesión es aguda o el diagnóstico no está claro, muchos médicos de atención primaria sugerirán probar la fisioterapia. Se pueden realizar radiografías en caso de que se sospeche de fractura, artritis o posible rotura.
Muchas veces, la resonancia magnética no es la primera imagen que se realiza e incluso el seguro médico puede exigir que se realice solo después de que se haya intentado la fisioterapia u otro tratamiento conservador. Parte del razonamiento detrás de esto es que la resonancia magnética es una herramienta de obtención de imágenes muy costosa, no sólo para hacer funcionar la máquina sino también para tener una lectura profesional de los resultados. Pero tenga en cuenta que no es sólo el costo lo que limita el salto inmediato a realizar una resonancia magnética. También está el hecho de que, por muy costosas que sean las imágenes por resonancia magnética, la evidencia y la experiencia han demostrado que la resonancia magnética puede no ser concluyente para el diagnóstico o incluso que después de una ronda de fisioterapia o un período de tiempo adecuado, muchos problemas pueden desaparecer por sí solos. Cuando las lesiones son agudas, pueden ser particularmente dolorosas, pero con tiempo y descanso el cuerpo trabaja para curarse y es posible que los síntomas se reduzcan en gran medida o desaparezcan por completo. Pueden ocurrir casos en que la resonancia magnética no muestre resultados anormales o incluso solo una inflamación leve a pesar de los síntomas y el dolor, pero también existe el hecho de que una resonancia magnética puede revelar condiciones en el cuerpo que pueden ser normales o asintomáticas, como un disco abultado o desgaste normal. del envejecimiento como la artritis.
A pesar de no tener un diagnóstico claro como el de las imágenes, la fisioterapia aún puede resultar beneficiosa. En la evaluación inicial, un fisioterapeuta tomará medidas del rango de movimiento y pruebas musculares manuales para determinar si alguien tiene limitaciones que podrían contribuir o deberse a ciertas condiciones. Además, los fisioterapeutas están capacitados para realizar pruebas especiales que pueden ser indicativas de determinadas afecciones. En su evaluación inicial, su fisioterapeuta realizará un diagnóstico y un plan de cuidados para recuperar fuerza, movilidad y función.
¿Por qué debería hacer fisioterapia después de la cirugía?
A pesar del gran esfuerzo de los cirujanos y de los tratamientos que realizan, no siempre hay garantía de recuperación total o desaparición total del dolor con la cirugía sola. La fisioterapia puede funcionar para ayudar al receptor de la cirugía a superar el dolor y recuperar la función. Además, muchas veces la cirugía se realiza con el objetivo de que la terapia ayude a mantener y mejorar la fuerza/rango de movimiento/función durante la fase de recuperación. Algunas cirugías requieren precauciones como un aparato ortopédico o un cabestrillo, un movimiento activo limitado o el uso completamente prohibido de una extremidad. Por ejemplo, después de una reparación del manguito rotador, se usa un cabestrillo durante aproximadamente 6 semanas y no se permite el movimiento activo o el uso del brazo, esto se debe a que la reparación necesita tiempo para solidificarse. Si bien no se debe realizar el rango activo y el uso del brazo, su fisioterapeuta moverá el brazo por usted para mantener la flexibilidad en el hombro. Este proceso es necesario para que el brazo no quede “bloqueado” en la fase de recuperación en la que se restablece el movimiento activo. Otro ejemplo de una cirugía común que normalmente requiere fisioterapia es el reemplazo total de rodilla. Después de un reemplazo total de rodilla, hay bastante hinchazón, dolor, rigidez y debilidad; Un fisioterapeuta ayudará a mantener y mejorar el rango de movimiento de la rodilla, comenzará un fortalecimiento suave y, durante el transcurso de la recuperación, ayudará al paciente a recuperar la fuerza/función de la extremidad inferior. Trabajar con un fisioterapeuta también puede incluir volver a adaptarse a caminar sin un dispositivo de asistencia o dispositivos de asistencia menores, como pasar de un andador a un bastón o de un bastón a caminar sin ayuda.
Conclusión:
Si decide o no someterse a una cirugía queda entre usted y su médico. Lo mejor que puede hacer por usted mismo es investigar su afección, mantener la mente abierta a las recomendaciones de su médico y hacer su mejor esfuerzo en todos y cada uno de los tratamientos sugeridos. Si realiza fisioterapia, espere que no obtenga resultados instantáneos. Con la Fisioterapia se le asignará un programa de ejercicios en casa para que lo realice diariamente y es importante que este se realice. El programa de ejercicios en casa es la base de su recuperación y si todo lo que hace son las actividades dentro de la clínica para la terapia, en última instancia está limitando su propio éxito. Si termina necesitando cirugía, investigue la cirugía y conozca el proceso que llevará recuperarse. El dolor y el viaje de recuperación, a veces arduo, pueden hacer que te sientas aislado, pero debes recordar que no estás solo y que muchas personas han pasado y pasarán por estos mismos problemas. Siempre hay esperanza.
Contenido proporcionado por Lauren Cahn, CPTA
¿Por qué mi médico me recomienda probar fisioterapia antes de recurrir a la cirugía?
